包茎及包皮过长

包皮就是包在阴茎头外面的一层皮肤。翻转包皮，可见龟头后面呈环状缩小部位叫做冠状沟。在冠状沟附近的皮肤里有许多皮脂腺，分泌一种具有臭味的分泌物，呈黄白色泥状，称为“包皮垢”。

包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头；包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，能够上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。

包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可诱发阴茎头及包皮发炎。产生在尿道口的炎症，愈合后可诱发尿道口狭小，形成排尿困难。阴茎头受包皮垢长期刺激还或许产生阴茎癌。据报道，约有85%-95%的阴茎癌患者有包茎或包皮过长病史。另外，妻子患宫颈癌，与丈夫的包皮垢刺激也有一定关系。

包茎如未能及时治疗，阴茎头长期被包皮紧锁，致使青春期后形成阴茎发育不良，还会影响性生活。

包茎和包皮过长如强制上翻后而不能复位时，可形成包皮嵌顿，加重时会诱发龟头坏死。

青少年如患有包茎或包皮过长，应及早作包皮环切术。对于不发炎的包皮过长，只要时常将包皮上翻清洗，也可不必手术。

阴茎头包皮炎是怎样诱发的？如何治疗？

阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在，故统称为阴茎头包皮炎。诱发阴茎头包皮炎的主要因素是包茎或包皮过长。另外，不洁性交、药物刺激或过敏，也是致病的因素。

阴茎头包皮炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒，部分可呈现糜烂及溃疡，并有黄色脓性分泌物，伴有特殊臭味。加重时可呈现阴茎头坏死。部分病人在急性期后产生尿道口粘连狭窄，诱发排尿困难。重复感染可使阴茎头或包皮增厚，形成白斑。

口服某些药物过敏时，有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑，中心部位呈现水泡，破溃后可诱发感染。症状多在用药后24-龟头炎6小时内产生，停药后好转，再次用药又重复呈现。

阴茎头包皮炎在急性发作期应将包皮上翻，可用1:5000高锰酸钾溶液洗涤，然后涂抗生素软膏。如包皮不能上翻者，应作切开引流。在进行局部处理的同时，须要口服或注射抗生素。由药物过敏诱发的还应口服抗过敏药物。

包茎或包皮过长重复诱发阴茎头和包皮发炎者,应作包皮环切手术,以防止复发。

产生包皮嵌顿怎么办？

包茎或包皮外口狭小的包皮过长者，如将包皮强制上翻而又不及时复位时，狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上，阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流，致使这些部位产生肿胀，这种情况称为包皮嵌顿。

包皮嵌顿多因性交或手淫诱发。包皮嵌顿后局部有强烈疼痛，阴茎头部红肿，包皮呈现水肿。嵌顿时间愈长，肿胀愈加重，如不及时处理，包皮和阴茎头就会产生缺血、坏死。

包皮嵌顿后要及时将其复位，一般先采用手法复位。这种复位方式可自我进行，用两手食指和中指握住包皮，两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内，即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长，手法复位不能恢复者，应尽快到医院就诊，进行手术复位。

预防包皮嵌顿的比较好办法是作包皮环切手术，将包茎或过长的包皮切除，就不会再产生包皮嵌顿。（实习编辑：大北）