AIUM：睾丸超声检查实践指南（2015）

本Guide里临床方面的某些概要（以外介绍、适应将证、核对规章和设备规章）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合拟定。这 4 家机构针对医生的拒绝和同意、核对核发的书写、可用方式上记录下来以及低质量掌控的拒绝普遍存在关联性，仅有各自的表述。

这些Guide意图一同医师能更好地完成腹腔超音波核对。某些意味著，有可能需要附加其他核对和/或专项核对。尽管超音波核对不有可能找到每个异常，但遵循本Guide可最大持续性上保证找到大多数发生在腹腔的异常。

可用人员的年满和责任

以外为超音波医师认证拟定的准则和Guide以及关的医师实习Guide等。

适应将证

腹腔超音波核对的适应将证以外但不局限于：

1. 腹腔痉挛的分析，以外但不局限于乳头创伤、缺血/扭转及腹腔细菌感染或炎性病变。

2. 可认清的腰椎外阴、腹腔内外阴或乳头外阴的分析。

3. 腹腔不对角、溃疡或缩小的分析。

4. 有可能位于腹腔均伤的分析。

5. 精索静脉曲张的找到和分析。

6. 男性不育症的分析。

7. 既往腹腔超音波核对有未曾明确表现的复查。

8. 无法认清乳头的定位。

9. 找到患有白血病生殖细胞肿瘤或无法解释的静脉后淋巴结肿大病患者的隐匿原发肿瘤。

10. 既往患有原发乳头肿瘤、白血病或淋巴瘤病患者的复查。

11. 其他影像学核对找到异常的分析（以外但不局限于 CT、MRI 和 PET）。

12. 性发育异常的分析。

核对规章

乳头超音波分析仅仅包括 2 个切面：纵切面和双曲线形。双曲线形上应将核对乳头上、里、下份，纵切面应将从里心向均两端核对。每侧乳头仅应将全面分析。乳头和附睾的大小、回声和脑组织可能会仅应将双侧对比，双侧乳头的对照核对比较好选在双曲线形上完成。如因认清异常循超音波核对，应将仔细核对异常三处。若腹腔内未曾找到乳头，应将扫查同侧腰椎区、盆腔和静脉后，以找到应该有异位乳头。

乳头周围的关的本体也应将扫查。若有可能，应将分析附睾头部、体部和尾部。若怀疑乳头扭转，应将扫查精索。应将对腹腔壁，以外皮肤，完成分析。如需要，还应将辅以其他扫查新科技，如乏其族运动所或直立位核对。应将记录下来任何所见异常。眼科病患者应将的测试乳头体积，计算方法有 Lambert 不等式（长三×长三×高×0.71）或双曲线不等式（长三×长三×高×0.52）。

如需要，应将采用该系统超音波（频谱和彩色/电磁场该系统超音波）完成腹腔核对，如急性腹腔痉挛。采用时，彩色和/或电磁场该系统超音波应将仅仅以外 1 幅双侧乳头对照图像。核对两端乳头脑组织可能会应该对角时，应将采用同一该系统变量。核对乳头脑组织可能会时，应将选用低速度量程变量。

文档记录下来

超音波核对及其诊断应将长三期保存。应将记录下来所有必要肺脏的图像，以外长时间和异常肺脏。应将记录下来测量大小应该相符长时间区域内。图像应将记号有病患者电子邮件、设备电子邮件、核对日期和核对肺脏的解剖方位（左右侧）。应将在病患者的医护记录下来里所述超音波核对的正式结果（事与愿违报告）。超音波核对的完好无损应将相符临床需求、关的法律和当地的医护保健设施的拒绝。

设备规章

腹腔超音波应将加装可实时扫查机内，推荐采用振幅 7 MHz 或以上的线阵机内。如需扩展扫查区域内，可选用低频凸阵机内或扇形机内，以达致平衡像素和穿透率的拒绝。最高该系统振幅一般为 5 MHz-10 MHz，可达致最佳像素和脑组织显示。该系统振幅与二维扫查振幅可普遍存在关联性。如需要，可加用声夹以改善核对敏感度。

安全和教育

应将拟定及特别强调与低质量掌控、病患者教育、细菌感染掌控和安全和性的关的政策和程序，使之相符美国超音波学会为超音波医师认证拟定的准则和Guide。设备性能监测也应将相符上述准则和Guide。

ALARA 前提

应将考虑每次核对的潜在益三处和后果。在恒定设备变量影响到声输出或犹豫机内停留时间时，应将遵循 ALARA 前提（辐射防护最优化前提）。

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编辑： 刘德泉