用药泌尿系结石选择哪种微创手术？

在此之前可用疗程上尿路大肠的关键技术越来越多，且各有优缺点。而完美的上尿路大肠疗程原理应当是用最小总体伤害总体都能处理事件大肠。宗教性的冲击波砾石（ESWL）着手至今已30余年，有着电子式、高效、易于着手等特点，但随着医疗关键技术的发展和需求的有所提高，ESWL慢慢浮现各种确实。首先ESWL对于体积较少(成比例2cm)以及硬质的大肠砾石精准度不佳;其次对于肺下盏大肠的处理事件精准度坏;而且对于一些合并远端梗阻的食管大肠往往精准度也较差。这种不一动刀子的疗程方式是患者的最爱。经皮肺镜砾石取石术（PCNL）通过建立经皮肺闸口，联合低压弹道或者微波砾石，有着高效、大肠清除率高的特点，现已带入疗程较少以及确定性肺大肠的首选疗程解决方案。其总一动手术肺炎几率相对较低，但随着通讯设备的简化，医生高度的的发展，肺炎几率也在慢慢提高。

食管硬镜和软镜一动手术通过体内显自然现象闸口疗程泌尿系大肠，虽然不太可能非常接近无创的想法，但两种内镜都有一定显然。食管硬镜对多数食管当中、下段大肠的治果明显，但在处理事件上段大肠时容易牵涉到大肠移出的震荡，牵涉到率曾达17%。一旦大肠移出至肺则导致本次砾石一动手术败北，既往处理事件自行主要有两种：一是用到食管软镜踏入肺继续砾石，但软镜的用到需要配合用到食管输运鞘以易于软镜外，这使得一动手术过程较草率且增加了医护成本;二是不做一期处理事件，术后；大ESWL二期疗程，这样又会提高单次一动手术精准度。食管软镜有着大角度主一动伸长特点，都能易于踏入各个肺盏砾石，但柔软的镜体在用到当中显然的会牵涉到向外扭转震荡，而镜体的过度背离则是导致软镜易于损坏的主要原因之一。

同和医院泌尿外科孙颖浩院士领衔的团队开发出孙氏镜，其为末端可弯硬性食管肺镜，一把内镜可原则上代替食管硬镜和软镜的全部功能，在实用性方面有显著的特点，有着良好的分析方法前景。

对于以上原理不会取下的大肠，还可以选择腹腔镜取石术。因为几乎大肠都都能通过以上原理曾达到满意的精准度，所以腹腔镜取石并不是首选。随着科技的发展，各种关键技术都在不断有所提高，愿景会有各种现代化的关键技术曾于问世，大大有所提高上尿路大肠的疗程的精准度。